Публикации

🌳 ПОЧЕМУ НЕ РАБОТАЮТ АНТИБИОТИКИ ПРИ ЦИСТИТЕ?

Этот каверзный вопрос мы задали нашему урологу-андрологу Загорельскому Дмитрию Витальевичу👇🏽

👨‍⚕️ Цистит (воспаление мочевого пузыря) - это гендерно женское заболевание. Мужчины не болеют. У женщин короткая уретра, потому лечение очень сильно затрудняется.

Встречается ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ формы.

Острые эпизоды циститов всегда связаны с воспалением. Если обострение случается раз в год, то антибиотики - работают.
Если цистит уходит в хронику (более 2 месяцев) - антибиотики перестают работать. Их меняют, думая, что дело в резистентности, но ничего не помогает. Почему?

Хронический цистит не связан с воспалением в привычном понимании этого слова.

🗣️ ТОГДА КАКИЕ ПРИЧИНЫ ЦИСТИТА?

👨‍⚕️ ПРИЧИНА ЦИСТИТА одна. В силу особенностей женской анатомии - попадание собственных же бактерий в мочевой пузырь. Это кишечная палочка, фекальный энтерококк и клебсиелла.

Стринги - один из основных факторов занесения бактерий из анальной зоны в уретру и мочевой пузырь – и это не миф.

«Посидела на холодном или продуло» - это тоже всё факторы, дающие бактериям повод начинать размножаться.

🗣️ ПОЧЕМУ БЕСПОЛЕЗНЫ АНТИБИОТИКИ?

👨‍⚕️Существует несколько причин👇🏽

1️⃣ Эрозии и лейкоплакии. Если рецидивы цистита больше года – делаем цистоскопию.
2️⃣ Нарушение кровоснабжения мочевого пузыря. Работайте с остеопатами, это улучшит кровоснабжение и снимет спазм.
3️⃣ Раздражающая еда. Если есть пищевая непереносимость, возникает острая аллергическая реакции в мочевом пузыре. Исключаем этот продукт.
4️⃣ Секс. Посткоитальные циститы развиваются из-за низкого расположения уретры, которая травмируется при половом акте. Тут и воспалительная и болевая составляющая. Операции, которые переносят уретру выше - эффективны на 50%. Вы удивитесь, но ровно столько женщин от природы имеет дистопию уретры – именно им и поможет хирургическое решение вопроса.
5️⃣ Гормональный дисбаланс.
Слизистая уретры и мочевого пузыря гормонзависимы и снижение уровня половых гормонов приводит к нарушению качества слизистой и циститам.
6️⃣ Заболевание вульвы.
Ощущение цистита бывает связано со сложным заболеванием вульвы - вульводинией. Иногда она локализуется в области уретры и напоминает цистит.

☝🏽БОРОТЬСЯ С ХРОНИЧЕСКИМ ЦИСТИТОМ — только через уролога.

В 95% СЛУЧАЕВ АТИБИОТИКАТЕРАПИЯ – БЕСПОЛЕЗНА. ЗАБОЛЕВАНИЕ БУДЕТ ВОЗВРАЩАТЬСЯ СНОВА И СНОВА.

❗️И самое важное – когда есть симтомы цистита, но еще и температура высокая – срочно к врачу – это пиелонефрит.

📱 Записаться на прием к нашему урологу можно через директ или по номеру горячей линии 8-800-444-15-15

🌳 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

9 сентября во всем мире празднуют день оказания первой медицинской помощи.

Мы решили напомнить вам как действовать в различных кризисных ситуациях👇🏽

1️⃣ ЕСЛИ ПОДАВИЛСЯ

Обычно в этом случае все стучат по спине. Но постукивания, даже сильные, могут вообще протолкнуть застрявший кусок дальше в дыхательные пути. Пострадавшего следует наклонить вперед и нажать на живот обхватив человека сзади под грудной клеткой, в районе солнечного сплетения. Этот прием называется маневр Геймлиха.

2️⃣ ОСТРЫЙ КРУП

Это когда ребенок кашляет лающим кашлем, который вы не перепутаете ни с чем. Ребенок покрывается холодным потом, падает в гипоксическую кому.
В таком случае до приезда скорой, необходимо обеспечить приток воздуха – настежь открыть окно, делать ингаляции пульмикором через небулайзер.

3️⃣ ОЖОГ

Правильная помощь при несильных ожогах: охлаждаем обожженные участки в течение 15-30 мин под холодной проточной водой, обрабатываем ожоги средством «пантенол» и накладываем стерильную повязку не применяя антисептиков.

Чем дольше держать ожог под холодной водой, тем меньше глубина ожога при всех степенях. Любой лопнувший пузырь – ничем нельзя смазывать. Дать обезболивающее – взрослым любое на которое нет аллергии, детям – ибупрофен.

4️⃣ ОБМОРОЖЕНИЕ

Чтобы заработать обморожение, не обязательно находиться в экстремально низкой температуре, достаточно несколько часов провести на улице при температуре −10 °С в слишком легкой или мокрой одежде.

Что делаем? Нельзя резко согревать обмороженные участки тела — опускать в горячую воду, смазывать жиром или согревающими бальзамами, класть на поврежденные ткани горячую грелку. Если конечность согреется быстрее, чем восстановится кровообращение, потребность пораженной ткани в кислороде повысится. В результате она начнет отмирать быстрее, чем при медленном повышении температуры.

Нельзя растирать обмороженные участки тела снегом или спиртом. Замерзшую кожу легко повредить мелкими кристаллами льда. Можно занести инфекцию и усугубить состояние. Растирание обмороженного участка тела спиртом тоже может привести к поражению кожи.
 
Все ли алгоритмы оказания первой помощи вам были известны?

🌳КАК НЕ НАДО ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ?

«Что выпить от кашля?» - это вопрос номер один на приеме у пульмонолога.

Все не любят кашель и стараются поскорее от него избавится. А надо ли его лечить? Выясним у Молоткова Артема Олеговича - пульмонолога КЛИНИК ПАРК 👇🏽

👨‍⚕️ «Кашель – это исходно защитный механизм. Не всегда в срочном порядке нужно его купировать. Давайте разберемся, какие препараты можно использовать и когда.

🔘 МУКОЛИТИКИ
Препараты, разжижающие мокроту. Не нужны на каждый кашель. Только при кашле с образованием густой и вязкой мокроты: бронхиальная астма, хронический бронхит, ХОБЛ, иногда пневмония. Если вы простудились и закашляли - не нужно бежать в аптеку за очередным сиропом для сухого/ влажного кашля! Кашель при ОРВИ чаще всего из-за пересушенной и воспаленной задней стенки глотки, а мы пытаемся выкашлять мокроту, которой нет.
В результате кашель усиливается (лекарственно-индуцированный кашель).

❗️И да, муколитики запрещены для детей до 2х лет и не рекомендованы до 5 лет!
 
🔘 ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ
Препараты, блокирующие кашлевой рефлекс. Необходимы только после операций, бронхоскопий, при коклюше. Ими не лечат кашель при ОРВИ, астме, бронхите и тд.

Опасно гасить кашель, когда он необходим и выполняет свою функцию очищения, например при рефлекторном кашле при гастроэзофагеальном рефлюксе или постназальном затеке.
 
🔘 ТРАВЫ
Ну что от них может быть? Им же наши бабушки лечились.

Травы это - риск аллергии, абсолютная невозможность дозировать и прогнозировать побочные эффекты.

Что ими лечим? Нужен эффект муколитика – есть препараты с контролируемым эффектом. Снимаем воспаление? Но воспаление внутри легких или только в глотке?

При фарингите – воспаление слизистой оболочки, миндалин и глотки – кашель мучительный сухой, полоскание травами может вызвать еще большее раздражение глотки, подсушивающий эффект из-за эфирных масел и дубильных веществ. А вот травы содержащие слизи – окажут и противовоспалительный и смягчающий эффект.

❗️Потому использовать ромашку или мать-и-мачеху под все виды кашля – нельзя.
 
🔘 ПУЛЬМИКОРТ И БЕРОДУАЛ
Прекрасные препараты со своими показаниями. Но нет у них показаний «кашель любой этиологии».

Пульмикорт (Будесонид) – суспензия для ингаляций (снимает воспаление местно со слизистой дыхательных путей).
Сильный кашель, бронхит, ОРВИ без стеноза, трахеит, профилактика – не повод к применению. Нужен при бронхиальной астме, стенозирующем ларинготрахеите, ХОБЛ, гиперреактивности бронхов.

Беродуал – чрезмерно популярный им любят «подышать» - это двойной короткий бронхолитик (расширяет бронхи). Показание одно – бронхообструкция!  
Не кашель, не сопли, не ОРВИ, а сужение бронхов! Нужен при лечении астмы, ХОБЛ. При ОРВИ тоже бывает обструкция, но не любой кашель-обструкция. Это должен определить и назначить врач!»

📱Записаться на прием к нашему пульмонологу 👉🏻 8-800-444-15-15

🌳 ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Ежегодно в мире диагностируется от 5 до 6 миллионов инсультов, в России – до 450 тысяч. По этой причине погибает 29% мужчин и 39% женщин. Успех лечения инсульта зависит напрямую от скорости постановки диагноза.

Мы поговорили с нашим врачом-неврологом Аверченковой Анастасией Александровной о том, как распознать инсульт👇🏽

🧑‍⚕️ «Есть два основных механизма развития инсульта.

🔘 ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ —происходит из-за разрыва сосуда мозга и кровоизлияния.

🔘 ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ — резкое прекращение притока крови к головному мозгу по одному из питающих сосудов. Происходит из-за закупорки артерий. На его долю приходится около 87% всех случаев.

Инсульт бывает не только у пожилых, но может случится у молодых людей и даже у ребенка.

Симптомы инсультов разные и зависят от того, какой участок мозга и насколько поражен.

ПРИЗНАКИ ГЕММОРАГИЧЕСКОГО — сильнейшая головная боль, зачастую сопровождающаяся рвотой; потеря сознания; судороги, расширение зрачка на одной стороне, нарушение речи, паралич конечностей, потеряпамяти; возможна потеря ориентации в пространстве и времени.

ПРИЗНАКИ ИШЕМИЧЕСКОГО - нарушение функций органов, которыми «руководит» пораженный участок мозга. Может быть нарушение движения из-за слабости в руке или ноге, нарушение речи, мимики, потеря чувствительности с одной стороны тела, потеря сознания. Из-за нарушений речи и проблем с походкой инсульт можно спутать с опьянением. Будьте бдительны!

УПРОЩЕННЫЙ ТЕСТ НА НАЛИЧИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
✔️ попросите человека улыбнуться – улыбка будет ассиметричной;
✔️ попросите человека представиться по фамилии имени и отчеству – язык пострадавшего будет «заплетаться»
✔️ попросите поднять руки – одна рука не будет подниматься (частично или полностью).

Инсульт может привести к инвалидности! Но существует понятие терапевтического окна — это те часы, в которые мы можем эффективно бороться с инсультом с помощью тромболитической терапии — когда пациенту вводится специфический препарат для растворения тромба.

Инсульт подкрадывается не заметно.
Экстренное состояние развивается за считанные минуты, реже — часы. Нельзя узнать, когда это коснется тебя, если не проходить ежегодные чек-апы.

Контролируйте артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови. Обязательно посетите врача, если у вас повышенное давление, лишний вес, а так же если ваши близкие родственники страдают заболеваниями сердца и сосудов.»

В наших сторис сегодня мы покажем вам короткий тест на вероятность развития инсульта у вас.

📱Записаться на прием к нашему неврологу 👉🏻 8-800-444-15-15

🌳 ХОЛЕСТЕРИН

Вам ТОЧНО НУЖНО ЗНАТЬ свой холестерин, если у вас есть заболевания сердца. А если такой диагноз не стоит?

Этот вопрос мы задали нашему кардиологу - Молотковой Светлане Андреевне👇🏽

👩🏻‍⚕️ «Если вас ничто не беспокоит— это не значит, что вы вне зоны риска. Холестерин играет главную роль в развитии атеросклеротических бляшек. Поэтому важно знать уровень вашего личного холестерина.
 
Липидограмма в КЛИНИК ПАРК измеряет общий холестерин, который является суммой фактически четырёх фракций:
☑️ ЛПВП - липопротеины высокой плотности
☑️ ЛПНП - липопротеины низкой плотности
☑️ липопротеины
☑️ триглицериды

А также индекс атерогенности и ЛПОНП.

С результатами обязательно следует пойти к кардиологу, чтобы он рассчитал ваш РИСК сердечно-сосудистых заболеваний и определил оптимальную ТАКТИКУ лично для вас.
 
Большие атеросклеротические бляшки способны значительно перекрывать просвет сосуда и вызывать симптомы хронической ишемии - проявления недостаточного кровоснабжения того или иного органа (сердце, мозг, почки, ноги).

Обычно такие бляшки перекрывают просвет сосуда не менее чем на 70-80%. Мелкие бляшки – очень коварны - никак себя не проявляют до тех пор, пока не нарушится целостность оболочки.
 
Многие боятся сдавать анализ: «А вдруг назначат статины». Стоит опасаться не результатов анализа, а разрушающего влияния высокого холестерина на ваши сосуды.
 
Лекарства, которые назначает кардиолог, снижают уровень «плохого» холестерина, делают такие мелкие бляшки более прочными и устойчивыми к разрыву.

В «стабилизации» бляшек и состоит смысл лечения статинами и другими лекарствами, снижающими уровень холестерина ЛПНП.

Лекарства нужны не всегда. А если и правда нужны, то они могут оказаться СПАСЕНИЕМ, а не наказанием.

Статины - не волшебная таблетка "для снижения холестерина". Для этого нужно правильное питание, физические нагрузки, контроль веса и обязательный контроль приема лекарств для снижения атеросклеротического поражения сосудов.»

Сегодня в наших сторис мы расскажем какими методами возможно снизить холестерин.

—-
🔬 Сдать АНАЛИЗ НА УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА в крови — 900 ₽

📱 Записаться на прием к нашему кардиологу 👉🏻 8-800-444-15-15