Публикации

🏥Поликлиника.

❗Напоминаем, что помимо службы скорой помощи и круглосуточно работающих стационаров вы можете получить помощь в поликлинике. [https://vk.com/wall-214790781_43|Неотложная помощь] оказывается врачами из поликлиник ежедневно, в выходные и праздничные дни с 8.00 до 20.00.

✅Врач из поликлиники, а не скорая:

- Открывает больничный лист (и закрывает его).

- Назначает лечение и корректирует его при необходимости (мы не назначаем антибиотики и не подбираем гипотензивные препараты).

- Выдает рецепты для льготного лекарственного обеспечения.

- Направляет на прием к узким специалистам.

- Обеспечивает оказание паллиативной помощи больным, в т.ч. выписывает рецепты на сильнодействующие и наркотические лекарственные препараты.

- Дает направление на плановую [https://vk.com/wall-214790781_30|госпитализацию] и дневной стационар.

- Проводит диспансеризацию, вакцинацию.

‼Вы можете наблюдаться в поликлинике по месту жительства без учета прописки, для этого необходимо обратиться в регистратуру и написать заявление.

- Вы можете наблюдаться по месту прописки, а не по месту жительства, но помните, что вам придется обращаться в поликлинику самостоятельно, врач по вызову к вам не придет.

- Если вы временно находитесь по другому адресу и нуждаетесь в помощи врача вы можете вызвать врача из ближайшей поликлиники.

- Во взрослой поликлинике не примут ребёнка до 18 лет. У большинства врачей взрослых поликлиник нет сертификата, позволяющего работать с детьми, для этого есть отдельные [https://vk.com/wall-214790781_47|детские поликлиники.]

Поликлиника НЕ занимается:

- Свежими травмами (ушибы, переломы, раны - это [https://vk.com/wall-214790781_87|травмпункт]).

- Зубной болью (этим занимаются стоматологические поликлиники до 20.00, после 20.00 [https://vk.com/wall-214790781_87|травмпункт]).

- Остро возникшими состояниями - нарушениями ритма сердца, внезапной одышкой, лекарственными отравлениями, потерей сознания (вот тут нужен [https://vk.com/wall-214790781_24|вызов скорой помощи)].

- Состояниями, связанными с беременностью и патологией женской половой сферы - угроза прерывания, роды, гинекологические кровотечения (для этого есть женские консультации).

💊Не все заболевания можно вылечить в амбулаторных условиях. Если врач поликлиники выдал направление на госпитализацию в стационар, значит, на то есть причины.

Некоторые исследования экстренно доступны только в условиях стационара (например, КТ- исследование при подозрении на инсульт, тропониновый тест при инфаркте).

Направление в стационар ещё не означает, что вам будет стопроцентно необходима госпитализация. После проведения обследований диагноз направившей поликлиники может быть исключён, и вы отправитесь к вашему поликлиническому врачу с готовыми результатами и заключениями специалистов стационара для дальнейшего лечения.

✅Грамотно используйте медицинские службы области.

❤️Будьте здоровы!

#информбюро_страны_03 #кчеловекускошкой #едетнеотложка

😺Которубрика!

#котики_страны_03 #шерстяныелекари

🚑Сводка за неделю.

За прошедшую неделю было выполнено 4577 выездов к пациентам, из них 609 к детям. Доставлено в медучреждения 1489 человек. На инфаркты мы выезжали 15 раз, на инсульты - 140, на ДТП - 50 раз. По поводу повышения артериального давления было выполнено 910 выездов. По поводу ОРВИ обратилось 326 пациентов, из них 220 - дети.

✅По сравнению с предыдущей неделей увеличилось количество ДТП и больных с [https://vk.com/wall-214790781_264|ОНМК]. Мы уже писали [https://vk.com/wall-214790781_266|как распознать инсульт,] про [https://vk.com/wall-214790781_265|симптомы] инсульта.

❤Будьте здоровы!

#информбюро_страны_03 #смоляненеболейте #новости_страны_03 #берегитесебя #поправимздоровье #скораядругчеловека

🆘Болезнь Лайма.

Среди инфекционных заболеваний, переносимых клещами, самое частое совсем не [https://vk.com/wall-214790781_410|клещевой энцефалит], а болезнь Лайма.

❓Кто виноват?

В этом случае уже не вирус, а бактерия. Называется она боррелия и, кстати, относится к спирохетам (другие представители спирохет печально известны человеку, потому что награждают его твердым шанкром и проваленным носом).

Естественные природные хозяева боррелий разные животные - крупный рогатый скот, собаки, птицы, грызуны. Основными переносчиками являются иксодовые [https://vk.com/wall-214790781_373|клещи], в их организме инфекция сохраняется всю жизнь, они передают ее потомству.

👫В организм человека чаще всего боррелии попадают со слюной инфицированного клеща при укусе, втирании в кожу его остатков, возможна передача через термически необработанное молоко от зараженных животных, от матери к ребёнку через плаценту. Больной боррелиозом для окружающих не опасен.

✅Ранее считалось, что снятие клеща до 24 часов после присасывания на 100% защитит от заболевания, но минимальное время необходимое для инфицирования так и не выяснено.

Известно, что боррелии находятся в кишечнике паразита, примерно через 2 часа после начала кровососания попадают в слюну и выделяются в рану. Вероятность заражения боррелиозом зависит от времени присасывания - чем дольше клещ пьет кровь, тем выше вероятность инфицирования, поэтому максимально быстро и технично его извлекаем.

❓Кто же такой этот Лайм?

✅Если вы всю жизнь думали, что Лайм это такой старенький профессор в очках, изучавший клещей под микроскопом в полевых условиях, то настало время узнать правду.
Заболевание получило свое название по городку Old Lyme (штат Коннектикут, США), где в 1975 г. впервые были детально изучены случаи артритов, связанных с укусами клещей. А вот возбудитель - боррелия бургдорфера - был открыт Вилли Бургдорфером в 1982 году.

🌡Клиническая картина зависит от характера возбудителя, иммунного ответа организма на внедрение боррелий, своевременности диагностики и лечения.

Выделяют три стадии:

1⃣Ранняя локализованная. На 5-30 день на месте укуса клеща у 70-80% зараженных появляется участок покраснения (гиперемии), который расширяется и обесцвечивается между центром и периферией. Это мигрирующая кольцевидная эритема, она может сопровождаться зудом, жжением, ознобом,увеличением лимфоузлов и сохраняется до 2-3 недель. В этой стадии боррелии находятся только в коже, а эритема - это воспалительная реакция организма, сдерживающая их распространение. На данной стадии может происходить самоизлечение.

Важно отличать ее от просто реакции на укус - она развивается в первые сутки, выглядит как небольшой участок покраснения, не увеличивается в размерах и проходит через пару дней.

2⃣Ранняя диссеминированная. Через несколько недель боррелии все-таки прорывают защитный барьер кожи и распространяются по организму с током лимфы и крови. Поражают они в основном нервную ткань, сердце, суставы. Вызывают менингиты, энцефалиты, невриты, миокардиты с развитием атриовентрикулярных блокад, артралгии. Все это сопровождается ознобом, лихорадкой, недомоганием, утомляемостью, реже тошнотой и рвотой. Признаки заболевания неспецифичны и если забыть об укусе клеща, диагноз поставить сложно.

3⃣Поздняя диссеминированная. Возникает через несколько месяцев или лет после инфицирования при отсутствии лечения на ранних стадиях болезни, здесь без применения антибиотиков спонтанное выздоровление невозможно. За счет аутоиммунных механизмов возникают поражения разных суставов (к артритам больше предрасположены коленные суставы), кожи (хронический акродерматит) и нервной системы (полинейропатии, энцефалопатия с нарушениями памяти, речи и сна).

‼Профилактика

✅Бережем свое тело от клещей, если клещ присосался - максимально быстро удаляем. Не нужно для этого искать по ближайшим деревням медработника, действуйте [https://vk.com/wall-214790781_378|самостоятельно.]

✅Наблюдаем за местом укуса 30 дней. При появлении эритемы, мышечных, головных болей, лихорадки обращаемся к врачу-инфекционисту, который назначит дальнейшее лечение.

✅При длительном присасывании клеща в эндемичных районах для профилактики болезни Лайма рекомендуется однократный прием доксициклина в дозе 200 мг (или 4,4 мг/кг у детей весом до 45 кг) не позднее 72 часов с момента извлечения клеща (это единственная клинически доказанная схема).

📺Кстати, про болезнь Лайма и ее вероятные симптомы вы можете посмотреть в 7 серии 4 сезона Доктора Хауса и рассмотреть там кольцевидную эритему. И в начале серии поаплодируйте Чейзу, потому что он [https://vk.com/wall-214790781_324|грамотно бьет током на фибрилляцию] желудочков.

#информбюро_страны_03 #вампирысреднейполосы #твойядовитыйукусроковой

🆘Отрубленный палец. Разрушаем мифы.

📺В кино часто показывают, как одному из героев отрубают палец, потом его помещают в контейнер со льдом, пострадавшего везут в стационар, где конечность благополучно пришивают обратно.
Эти сцены вы могли наблюдать, например, в одной из серии Симпсонов, где Мардж отрезала Гомеру большой палец, затем его положила в емкость со льдом. И в замечательном фильме “Четыре комнаты”, когда после проигранного спора с зажигалкой, герою отрубают палец, потом кидают его в ведро со льдом и едут пришивать обратно.

❌Нет, это миф. Хирурги и травматологи предостерегают от помещения пальца прямо в лед, так как экстремальные температуры повредят ткани и палец можно будет "выкинуть в мусорку”.

✅Что делать в этих случаях?

Нужно промыть ампутированную часть физраствором или обычной кипяченой водой. Затем завернуть в несколько слоев в бинт или чистую марлевую повязку, поместить в герметичный пакет, только потом положить на лед. Важно, чтобы срез не касался льда. Так мы не допустим прямого контакта пораженной конечности со льдом и ее последующего обморожения. Кстати, вместо льда для охлаждения можно использовать любые продукты из морозилки.

⏪В предыдущих выпусках мы разрушили мифы про [https://vk.com/wall-214790781_324|Бейте током, это его спасет]. До встречи в следующих сериях.

❤Будьте здоровы!

#информбюро_страны_03 #разрушаем_мифы_в_стране_03 #половинкатебя