🌳В ЧЕМ СЛОЖНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ?

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (АГ) – это повышение артериального давления в покое выше пороговых значении (≥ 139 мм рт.ст.) и/или диастолического артериального давления (≥ 89 мм рт.ст.).

Об этом недуге написано немало, однако, мы решили узнать о нем из первых уст кардиолога Молотковой Светланы Андреевны👇🏽

🗣️ В чем сложность лечения АД?

👩🏻‍⚕️ Часто пациенты думают, что достаточно «пропить курсом» препараты, снижающие АД, - и здоров. Это неверно. Истинная АГ - заболевание хроническое, с наследственной предрасположенностью и требует пожизненного лечения. А вот вторичная АГ чаще всего излечима, достаточно устранить причину (оперативное лечение).
 
🔴 ПЕРВИЧНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Классический основной симптом – головная боль, как правило, в затылочной и/или теменной области. Но есть пациенты, которые ничего не ощущают при подъеме АД, и у них первыми проявлениями заболевания могут стать серьезные осложнения со стороны органов-мишеней (инсульт или инфаркт миокарда).

Ранними признаками поражения органов-мишеней могут быть:
☑️ головокружение, покраснение лица, шум в ушах, носовые кровотечения, нарушение когнитивной функции /сосуды головного мозга/
☑️ нарушение зрения, появление “мушек” перед глазами /поражение сетчатки/
☑️ сердцебиение, боли в области сердца /нарушения ритма (при поражении миокарда) мускулатуре сосудов/
☑️ отеки на лице, особенно под глазами по утрам, появление белка в моче (вторичное поражение почек)
☑️ холодные конечности, перемежающаяся хромота /поражение артерий/
 
Но все вторичные причины бывают гораздо реже, чем истинная первичная АГ и нередко сочетаются. Поэтому только специалист принимает решение о длительности и объем лечения на основе данных обследования
 
ОБСЛЕДОВАНИЕ
▪️Выявления повреждений органов-мишеней
▪️Определения сердечно-сосудистых факторов риска
 
🔴 ВТОРИЧНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Есть и другие ситуации, когда АД повышено временно.

Большая группа вторичных гипертензий, в основе которых заболевания других органов: апноэ сна, хроническая болезнь почек, ожирение или стеноз почечной артерии, приём некоторых лекарственных препаратов – глюкокортикоиды, НПВС.

ОБСЛЕДОВАНИЕ👇🏽
1️⃣ Необходимый минимум анализов, чтобы определиться со стадией АГ и объемом лечения:
▫️Общий анализ крови (увеличение количества эритроцитов – эритроцитоз  - может быть причиной АГ)
▫️Общий анализ мочи и соотношение альбумина/креатинина в моче. Если имеются отклонения от нормы,  рассматривают необходимость в выполнении УЗИ почек.
▫️Исследование гормонов щитовидной железы
▫️Определение  свободных метанефринов в плазме (для выявления феохромоцитомы)
▫️Биохимический анализ крови, включающий липидный профиль, глюкозу, креатинин, мочевину, калий и некоторые другие обязательные показатели.

3️⃣ Инструментальные исследования:
🔹ЭКГ,
🔹УЗИ сердца (обязательно всем пациентам с подозрением на АГ для уточнения состояния сердца как органа-мишени)
🔹КТ или МРТ других органов по показаниям после консультации специалиста

3️⃣ Исследование сна (при подозрении на инсомнию – расстройство сна), так как хроническое недосыпание может быть причиной повышения АД.
 
 📱Записаться на прием к нашему кардиологу 👉🏽8-800-444-15-15